د.إبراهيم العلوي يجيب على إستفسارات القراء (الصحة النفسية)

السلام عليكم

دكتور هل الحشيش والكبتاجون مواد ادمانيه


شكرا

اقتباس من د.زكي المانع:

السلام عليكم

دكتور هل الحشيش والكبتاجون مواد ادمانيه


شكرا

الأخ د زكي
تم استبدال مصطلح الإدمان (addiction) من قبل منظمة الصحة العالمية بمصلح الاعتماد(depend ence)
الكبتاجون أو الامفيتامين يؤدى إلى الاعتماد النفسي والجسدي والاشتياق له والحاجة إلى زيادة الجرعة مع مرور الوقت والانقطاع عنه يؤدي إلى أعراض انسحابية جسدية ونفسية قد تصل إلى الاكتئاب الشديد والانتحار وإذا استخدمنا المصلح القديم فهو بلا شك يؤدي إلى الإدمان
أماالحشيش فهوأيضا مصنف من ضمن المواد التي تؤدي إلى الإدمان فهو يؤدي إلى الاشتياق والحاجة إلى زيادةالجرعةوالا عتماد النفسي مع وجود خلاف على الاعتماد الجسدي

اقتباس من سعد:

انا اخاف من الاماكن العالية فوبيا ماهو العلاج

أفضل طريقة هي المواجهة التدريجية بمعنى أن تقوم بالصعود تدريجيا لاماكن مرتفعة مثلا الدور الأول والنظر من النافذة أو البلكونة مع تشجيع النفس و الاسترخاء وتنظيم النفس ويمكن الاستعانة مبدئيا بوجود شخص آخر للتشجيع ثم زيادة الارتفاع تدريجيا إلى الدور الثاني ثم الثالث وهكذا وفي حالة عدم النجاح يمكن زيارة إحدى العيادة النفسية للتدرب على طريقة المواجهة وجلسات الاسترخاء

اقتباس من ريماس:

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دكتور انا اعاني من الخوف من اشياء كثيره
اولها انني اخاف جدا من فكرة ركوب الطائره علما بان زواجي بعد شهرين ويخطط خطيبي للسفر بعد الزواج وانا اخجل من مصارحته بمشكلتي ولااعرف كيف اتصرف
وقتها واخاف من ان هذا الخوف يجعلني انهار في ذلك الموقف كما انني اخاف من الاماكن المظلمه والمزدحمه واخاف
من الركوب مع شخص يقود بسرعه واتمسك باي شئ بالسياره واخاف من الاماكن والادوار المرتفعه ولااعرف مبرر لكل هذا الخوف
علما بانني لااخاف من الناس لنفسهم واحب ان اتعرف واكون صداقات جديده واستطيع ان اتحكم بعلاقاتي مع الاخرين واحيانا
لااستطيع النوم لوحدي بغرفتي المظلمه لهذا السبب حتى يطلع الصباح واحيانا انام والضوء مفتوح واحيانا انام ادرب
نفسي على ذلك وانام على الضوء المنخفض احيانا اخاف من سخان المياه عندما استحم لااعرف مع الوقت تظهرلي وساوس جديده
واحيانا اجد نفسي طبيعيه واحاول ان لاالتفت لهذه الافكار وان اكون انسانه عاديه ارجو ان ترشدني الى الطريقه الصحيحه للعلاج علما
بانني لااستطيع ان اذهب لطبيب نفسي في هذه الفتره وبعد الزواج لااعلم ان كان زوجي يتقبل ذلك او لا ولك الشكر

وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته
في الحقيقة يا أخت ريماس لديك مخاوف متنوعة وهي تصنف كنوع من أنواع الرهاب وهو احد اضطرابات القلق ولكن نحتاج إلى معلومات تفصيلية عن طبيعة هذه المخاوف وأعراضها وشدتها ومدتها وهل هناك نوبات من الهلع الغير مبرر والغير مرتبطة بسبب أو مكان معين حتى لو كانت في السابق
فخوفك من الأماكن المزدحمة قد يندرج تحت رهاب الساحة وأيضا لديك مخاوف نوعية والمتمثلة في خوفك من الظلام والأماكن المرتفعة وعموما إن ما تعانيه قد يندرج تحت احد الأنواع التالية اضطراب الهلع المصحوب برهاب الساحة أو اضطراب الرهاب النوعي
وإخفائك لما تعاني سوف يزيد من معاناتك وقد يخلق مشاكل بعد الزواج فلك أن تتخيلي رفضك الذهاب للأسواق أو المطاعم أو السفر بالطائرة أو السيارة بعد الزواج وهل زوجك لن يلاحظ ذلك طوال فترة زواجك
أنصحك بزيارة طبيب نفسي للتأكد من التشخيص ومن ثم اتخاذ الخطة العلاجية المناسبة وفي مثل حالتك تحتاجي علاج دوائي يؤخذ باستمرار ويمكن أخذه قبل ركوب الطائرة أو السيارة وعلاج معرفي سلوكي من قبل متخصص أما المخاوف الأخرى البسيطة كالخوف من الظلام و الأماكن المرتفعة فسوف لن يكون هناك عائق لك بإذن الله في التغلب عليها بعد التدرب على طرق المواجهة التدريجية كما أوضحنا ذلك في سؤال الأخ سعد
اتمنى لك زواجا" سعيدا"

اقتباس من التعبانه:

يـا دكتور انا اعاني من ضغوط الدراسه والتفكير في المستقبل .. والخوف من امجهول القادم .. وضغط أهلي علي بسبب الدراسه حتى في النوم لا يجعلوني أنام وقت كفايه مع اني اجهد في المدرسه واحيانا انااذهب للنوم الساعه 11 لكن لا ياتي النوم الا الساعه 3 فجرا .. وأحيانا من كل هذا الجاء الى ان اخبط راسي في الـحائط .. فما العمل للتخلص من كل ذلك راسي اصبح يؤلمني واصبحت متوترة وعصبيه جدا ..

أختي أنت تعاني من أعراض القلق تحتاجي لمناقشة وضعك مع أسرتك وتوضيح ما تعانيه فاستمرار القلق الغير مبرر واضطراب النوم قد يؤثر على دراستك وبالتأكيد أسرتك لن تتركك تعاني وسوف تقف بجانبك إذا شرحت لهم الأمر بهدوء لتخفيف الضغوط عليك وهناك أدويةلعلاج القلق وللمساعدة على النوم تصرف من قبل الطبيب النفسي بالإضافة للعلاج المعرفي للتغلب على مخاوفك

اقتباس من سالم:

دكتور ابراهيم الله يجزاك خير ..انا انام في السيارة اثناء القيادة منذ سبع سنوات وحتى الان

وتكون هذة الحالة في الليل غالبا عندما اكون مرهق وعندما اتوقف لانام على جانب الطريق لااتمكن من النوم واعود للقيادة ثم يأتيني النوم مرة اخرى

وكانت اول مرة قبل سبع سنوات وهي الوحيدة التي حصل فيها حادث حيث اني تجاوزت اشارتين بدون ان اشعر ولم افق الا بعدما توقفت السيارة التي امامي واصطدمت بمؤخرتها

الان لا استطيع القيادة مساءا في وقت متاخر مثلا لا استطيع ان اسهر واعود لوحدي بالسيارة خشية من النوم

مع العلم اني انام حتى ولو كان بجواري ناس في السيارة اتكلم معهم..واحيانا لا اكون السائق وانام ايضا ..بشكل فجائي

لا اعاني من اية امراض نفسية او عضوية

أخ سالم أنت تعاني من اضطراب النوم القسري(القهري) وأسبابه عديدة ومنها وهو أكثرها شيوعا عدم الالتزام بأوقات النوم والاستيقاظ واخذ وقت كافي من النوم وهناك أسباب أخرى كاضطراب النوم الانتيابي ( القهري) واضطراب توقف التنفس المفاجئ أثناء النوم وغيرها
ونحتاج معلومات إضافية لتحديد نوع الاضطراب وكل هذه الاضطرابات يمكن تشخيصها وعلاجها بالادوية وعمل برنامج مجدول للنوم (سلوكي) حسب نوع الاضطراب بالعيادة النفسية أو احد مراكز علاج النوم
ونصيحتي لك يا أخ سالم هي أن تتجنب القيادة قدر المستطاع لحين مراجعتك للطبيب حفاظا على سلامتك وسلامة الآخرين
ويمكنك مبدئيا الالتزام بمواعيد النوم والاستيقاظ واخذ حصة كافية من النوم واخذ غفوات من 10 الى 15 دقيقة عند الشعور بالنعاس أو الإرهاق لحين مراجعتك للطبيب

اقتباس من دانة:

السلام عليكم
دكتور من عادتي عندما أفكر في أي أمر أتحدث مع نفسي وخصوصا عندما أكون لوحدي.. و بدأت أعاني من هذا الشئ مؤخرا حيث أن بعض أفراد أسرتي قد يدخلون علي فجأة و انا أفكر وأتحدث مع نفسي ويتعجبون مني وقد يضحكون علي وتكون على وجههم علامات الإستفهام

سؤالي:
هل سلوكي هذا طبيعي؟
هل يحتاج أن أغير هذه العادة؟ مع اني أرتاح لها كثيرا.

وعليكم السلام
التحدث مع النفس بصوت مسموع لا يعتبر سلوك غير طبيعي فكثير من الأشخاص يلجأ وقت الضغوط إلى أساليب للتخفيف من التوتر والقلق إما بالتحدث مع النفس بصوت مسموع أو حديث داخلي أو الكتابة أو الرسم و غيرها
وهذه الطرق جيدة إذا كانت بصورة ايجابية تستخدم للتغلب على القلق و تقليل التوتر وتشجيع النفس وزيادة الثقة
وعموما إذا كنت تجدين مضايقة من الآخرين فيمكنك استبدالها بالكتابة وهي طريقة جيدة لترتيب الأفكار والاسترخاء والتعبير عن ما بداخلك

اقتباس من سلطان :

السلام عليكم ..

يادكتور لي أكثر من عشرة اعوام أعاني من أمراض بالمعدة التهابات وقرحة وقولون عصبي وتعالجت عدة مرات ولكن قبل موسمين مرضت مرضا شديدا بسبب المعدة وأصبحت متوترا جدا وقلق ,خائف من الذهاب الى أي مكان بسبب الالام الجسدية فصابني رعب وخوف شديد لم أستطع التعامل معه وقد تعالجت من المعدة ومن ثم لازالت التوترات العصبية تأتني داخل الجسم
كالام جسدية وغيرها ولقد ذهبت لطبيب نفساني ونصحني بعلاج سيبراليكس 10مج وستابلون لمدة سته اشهر وتحسنت كثيرا ولكن قبل شهر من الان زادت الامي فأصبح يأتيني ارتجاع بالمعدة فذهبت مرة اخرة لعلاج الباطنيووللطبيب النفسي فنصحني بزيادة السيبراليكس لمدة ستة أشهر اخرى 20مج والاستمرار على دواء ستابلون والحمدلله في تحسن ...

ولكن الى متى القلق والاكتئاب مسيطر على؟

على الرغم إني موظف ومرتاح بالي رغم تعلقي ببعض المشاكل المالية وأمور تسويقية لم تنتهي بعد

فهل هذا بسببها ..


بالرغم إن أطباء المعدة جميهم قالو لي بانك سليم ومشكلة الارتجاع لها علاقة بالقلق والتوتر المزمن .


أرجو الإجابة جزاك الله خير وهل هناك حل نهائي لهذه

المشكلة .

وعليكم السلام
أخ سلطان
الأعراض الجسدية التي تعاني منها هي جزء من اضطراب القلق الذي تعاني منه والظروف العملية التي تمر بها قد تكون لها دور في زيادة شدة الأعراض أو رجوعها مرة أخرى لذلك احتجت إلى زيادة الجرعة وهي خطوة ممتازة
والقلق يعتبر من الأمراض المزمنة ويحتاج غالبا إلى الاستمرار على العلاج ولكن يمكن إعطاء المريض فرصة لإيقاف العلاج بعد التحسن التام وزوال الضغوط النفسية
لذلك انصحك حاليا بالاستمرار على العلاج بإشراف طبيبك لحين اختفاء الأعراض تماما وزوال ظروفك العملية
ومستقبلا يمكن ايقاف العلاج تدريجيا بالاتفاق مع طبيبك واستخدام جلسات العلاج المعرفي السلوكي عوضا عنه
ولكن إلى الآن لم يتوصل العلماء إلى علاج يقضي على أمراض القلق بشكل نهائي وهذا ينطبق على بقية الأمراض النفسية

اقتباس من سلطان :

جزاك الله خير يادكتور على ماتقدمه للمجتمع ..

ولكن حبيت اسالك ماهو العلاج المعرفي ومن هم المختصون به .

العلاج المعرفي هو تخصص بحد ذاته ولكن بشكل مبسط هو جلسات علاجية منظمة ومحددة تعتمد على التعاون الفعال بين المعالج والمريض للوصول للصعوبات الحالية التي يعاني منها المريض وإيجاد الحلول المناسبة
وهو يرتكز على نظرية أن أفكارنا لها تأثير على مشاعرنا وتصرفاتنا فمثلا التفكير السلبي يؤدي إلى شعور سلبي وبالتالي إلى تصرفات أو سلوكيات غير مقبولة وبتغيير هذه الأفكار يمكننا تغيير انفعالاتنا ومشاعرنا وسلوكياتنا
ويمكن إعطاء جلسات العلاج المعرفي عن طريق المرشدين النفسيين والأطباء النفسيين المؤهلين والمتمرسين في هذا النوع من العلاج